4. Factores psicológicos

Los factores psicológicos son otra causa de la obesidad mórbida. El comportamiento alimentario se define tanto por factores genéticos como ambientales.  Una persona con tendencia a abusar de la comida, al ser influida por factores externos como el hecho de tener fácil acceso a ésta en un ambiente de abundancia, va a comer más, lo que facilitará a que  la obesidad  mórbida se manifieste. 

Algunos problemas psicológicos también pueden ser causa de obesidad mórbida. En pacientes que se someten a cirugía bariátrica, la depresión y ansiedad se han considerado factores que impiden una pérdida de peso  exitosa, debido al abuso de alimentos de alto contenido calórico durante los episodios de estado de ánimo negativo. Asimismo, personas con un patrón de pensamiento dicotómico, de todo o nada, también se han visto más susceptibles a la obesidad. 

Se ha luchado mucho tiempo contra la obesidad mórbida sin obtener resultados satisfactorios, y es probable que el comportamiento alimentario individual se haya dejado de lado en esta lucha. No hay tratamiento dietético que funcione si la persona no logra cambiar su actitud frente a la comida. Un cambio de comportamiento no es sencillo, pero es la causa de obesidad sobre la que más se puede influir con el tratamiento apropiada, ya que la condición genética no puede cambiar. 

Se ha comprobado que programas de terapia cognitiva conductual dirigidos a lograr estos cambios de comportamiento son los más efectivos en el tratamiento integral de la obesidad. Ya que son capaces de identificar las pautas de comportamiento o los problemas emocionales como una causa de la obesidad, es muy importante que consideren este tipo de terapias.